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死亡率达30%！美国现东部马脑炎病例，四地处于“高风险”

发布日期：2024-09-19 20:13

来源类型：美丽浙江 | 作者：水笑白

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因出现由蚊子传播的罕见致命性疾病——东部马脑炎，美国马萨诸塞州普利茅斯镇宣布实施宵禁。与此同时，卫生官员表示，道格拉斯、牛津、萨顿和韦伯斯特等城镇也被认为处于“高风险”之中，当地民众需对此保持警惕。

文章来源：“感染医线”公众号

据报道，上周，马萨诸塞州卫生官员表示，一名来自牛津镇的80岁男子感染了东部马脑炎病毒，这是自2020年以来该州发现的首例人类确诊病例。

与此同时，在发现当地的一匹马也感染这种疾病后，马萨诸塞州普利茅斯镇宣布实施宵禁，决定从黄昏至黎明期间关闭户外公共活动设施。

马萨诸塞州卫生官员还表示，道格拉斯、牛津、萨顿和韦伯斯特等城镇也处于“高风险”之中，并敦促人们避开在蚊子最活跃的时段外出。

卫生官员还建议马萨诸塞州各地民众在户外使用驱蚊剂，并注意清理住宅周围的积水。

据美国全国广播公司(NBC)报道，美国疾病控制和预防中心表示，尽管东部马脑炎罕见，但病情十分严重，症状包括头痛、呕吐、腹泻等，约30%的感染者可能会死亡。

东方马脑炎

东部马脑炎是由蚊传播的急性虫媒病毒性脑炎。1933年发现于美国东部农场马群中。
东部马脑炎病毒属虫媒病毒A组，由单股RNA组成核心，呈球形20面体，对许多动物有致病力。在马脑、啮齿动物的脑和鸡胚等组织中生长良好。分北美株和南美株。在60℃10～30分钟可灭活，在40℃以下可长期保存，对紫外线、甲醛等敏感。
人对本病普遍易感，发病率约2～10%，感染后无论是否发病均获得免疫。传染源为动物，野鸟为主要贮存宿主，尤其是麻雀等小鸟，骡、马等也是重要宿主。黑尾库蚊是鸟和马之间的主要媒介，伊蚊是蚊和人之间的主要媒介，偶可经呼吸道传播。流行于美国、墨西哥等美洲国家。发病以7～10月最多，农村多于城镇，10岁以下占70%。
本病潜伏期约7～10天。起病急骤，发热迅速升高，有头痛、呕吐和嗜睡。轻者2～3天可恢复。重者病情逐渐加重，发热40℃左右，有意识障碍、以至昏迷、反复抽搐和脑膜刺激征阳性，并可出现呼吸不规则和两侧瞳孔异常等，可迅速死亡或经4～10日病情逐渐减轻而进入恢复期。病死率约50%。部分有智能减退、行为异常和瘫痪等后遗症。血中白细胞一般达1万～3万/μl，分类以中性粒细胞为主。脑脊液微混，细胞数200～1，000/μl，分类早期以中性粒细胞为主，后期淋巴细胞升高，蛋白质轻度升高，糖和氯化物正常。
本病无特效治疗，主要是对症和支持疗法。预防主要是灭(防)蚊和动物疫苗接种。

来源：综合整理自中国新闻网、公共卫生科学数据中心


広瀬友祐：

4秒前：血中白细胞一般达1万～3万/μl，分类以中性粒细胞为主。

Theos：

3秒前：发病以7～10月最多，农村多于城镇，10岁以下占70%。

金宗勋：

7秒前：起病急骤，发热迅速升高，有头痛、呕吐和嗜睡。

Cochran：

2秒前：据美国全国广播公司(NBC)报道，美国疾病控制和预防中心表示，尽管东部马脑炎罕见，但病情十分严重，症状包括头痛、呕吐、腹泻等，约30%的感染者可能会死亡。